Le cathéter d'hystérosalpingographie est un instrument essentiel utilisé lors des hystérosalpingographies (HSG). En résumé, sa fonction principale est de servir de canal d'introduction précis, permettant l'imagerie de l'utérus et des trompes de Fallope sous contrôle radiographique ou échographique. Ses principales fonctions peuvent être décomposées en les étapes et objectifs suivants :
I. Rôle direct pendant le processus d'examen
1. Création d'un canal : Le cathéter est inséré dans la cavité utérine par le vagin et le col de l'utérus, établissant ainsi une voie d'injection stable et fermée pour les procédures ultérieures.
2. Administration précise du produit de contraste : C’est la fonction principale du cathéter. Grâce à ce dernier, le médecin peut injecter lentement et de manière contrôlée un produit de contraste liquide iodé (sous radiographie) ou un produit de contraste échographique spécifique (sous échographie) dans la cavité utérine.
3. Contrôle de la pression et du débit : Le cathéter est relié à une seringue, permettant au médecin de contrôler précisément la pression et la vitesse d'injection du produit de contraste, garantissant ainsi que le produit de contraste remplit en douceur la cavité utérine et s'écoule dans les trompes de Fallope.
II. Objectifs diagnostiques atteints grâce à l'administration d'agents de contraste
Le cathéter est un instrument ; le produit de contraste administré par son intermédiaire est l’agent d’imagerie. Ensemble, ils permettent d’obtenir les principaux avantages diagnostiques suivants :
1. Évaluation de la morphologie de la cavité utérine : L'agent de contraste remplit d'abord la cavité utérine, affichant clairement la taille et la forme de l'utérus, toute déformation (telle qu'un utérus cloisonné), toute lésion occupant de l'espace (telle que des fibromes ou des polypes sous-muqueux) et toute adhérence intra-utérine.
2. Évaluation de la perméabilité des trompes de Fallope :
• Brevet : Le produit de contraste traversera sans problème l'intégralité de la trompe de Fallope et se diffusera dans la cavité pelvienne.
• Bloqué : Le produit de contraste s'arrêtera au niveau du blocage (tel que l'extrémité interstitielle, isthmique ou fimbriale) et ne pénétrera pas dans la cavité pelvienne.
• Blocage partiel : Le produit de contraste passe lentement, diffuse mal ou il y a rétention locale.
3. Observer la diffusion du produit de contraste dans la cavité pelvienne : les trompes de Fallope perméables libèrent le produit de contraste dans la cavité pelvienne. En observant si la diffusion est uniforme dans cette cavité, on peut indirectement déterminer la présence d’adhérences pelviennes.
Le cathéter d'hystérosalpingographie des trompes de Fallope sert de pont entre la manipulation externe et l'imagerie interne.
• Il agit comme un pont précis, acheminant de manière sûre et précise l'agent de contraste vers la zone cible (l'entrée de la cavité utérine).
• Elle agit comme une vanne réglable, permettant au médecin de contrôler le débit et la pression du produit de contraste, évitant ainsi l'inconfort ou les résultats erronés causés par une pression excessive.
• En définitive, les résultats d'imagerie obtenus grâce au cathéter fournissent aux médecins des informations précieuses sur la morphologie utérine et le fonctionnement des trompes de Fallope, ce qui en fait un outil de diagnostic important pour évaluer les causes de l'infertilité féminine (en particulier les facteurs liés aux trompes de Fallope et à la cavité utérine).