Fonctions et procédures d'utilisation des insufflateurs manuels

Réanimateur manuel L'insufflateur manuel, également appelé insufflateur simple ou ballon-masque, est un appareil d'urgence portable et manuel permettant la ventilation artificielle. Il se compose d'un ballon élastique, d'un masque facial, d'une valve unidirectionnelle, d'un réservoir d'oxygène et d'une entrée d'oxygène. Fonctionnant sans source d'énergie, il peut être utilisé manuellement pour assister la respiration des patients souffrant d'hypoxie ou d'arrêt respiratoire.

I. Fonctions principales

1. Ventilation artificielle d'urgence : Fournit rapidement de l'oxygène pour maintenir la ventilation pulmonaire en cas de respiration faible ou d'arrêt respiratoire.
2. Correction de l'hypoxie : Augmente rapidement la saturation en oxygène du sang pour prévenir l'hypoxie cérébrale et la défaillance d'organes.
3. Soins d'urgence préhospitaliers : Fournit une réanimation d'urgence sur place pour des incidents tels que les accidents de la route, la noyade, la suffocation, l'évanouissement et l'arrêt cardiaque.
4. Ventilation transitoire intrahospitalière : assistance respiratoire temporaire pendant les intervalles de réanimation ou avant et après l'intubation.
5. Récupération postopératoire : assistance respiratoire pour les patients qui n’ont pas encore repris conscience après l’anesthésie.
6. Système de secours : ventilation alternative temporaire en cas de panne du ventilateur.

II. Population cible de patients

Les patients en arrêt respiratoire, asphyxiés, en état de choc ou dans le coma ; les patients se remettant d'une anesthésie générale ; et les patients souffrant d'insuffisance respiratoire critique.

III. Procédures opérationnelles standard

1. Évaluer l'environnement : confirmer la sécurité des lieux ; tapoter et appeler le patient ; déterminer s'il ne réagit pas et s'il ne respire pas spontanément.
2. Ouvrir les voies respiratoires : Éliminer les corps étrangers de la bouche et du nez ; ouvrir les voies respiratoires en utilisant la manœuvre d'inclinaison de la tête et de soulèvement du menton.
3. Positionner le patient : Placer le patient en position couchée sur le dos, la tête inclinée vers l'arrière.
4. Appliquer le masque : Ajuster fermement le masque sur la bouche et le nez du patient ; fixer le masque d'une main (en utilisant la technique de la pince EC).
5. Comprimer le sac : Utilisez l'autre main pour comprimer rythmiquement le sac de réanimation.
Adultes : 10 à 12 respirations par minute ; inhaler environ 500 à 600 ml par respiration.
- Enfants : 12 à 20 respirations/minute
6. Observer la ventilation : le mouvement de la poitrine qui se soulève et s'abaisse indique une ventilation efficace.

7. Poursuivre la réanimation : jusqu'à ce que la respiration spontanée reprenne ou que le personnel d'urgence professionnel prenne le relais.

IV. Précautions d'emploi

1. Contre-indications et précautions relatives à l'état du patient
- À utiliser avec précaution en cas de traumatisme maxillo-facial grave, de fractures faciales, d'hématémèse massive ou de pneumothorax non traité.
- Chez les patients inconscients ayant l'estomac plein, prendre des mesures pour prévenir la distension gastrique et l'aspiration dues aux vomissements.

2. Directives opérationnelles
- Assurez-vous d'une étanchéité parfaite entre le masque et le visage ; les fuites d'air rendront la ventilation inefficace.
- Ne pas comprimer le sac avec une force excessive afin d'éviter un barotraumatisme et une distension gastrique.
- Insuffler de l'air lentement, pendant une durée d'environ 1 seconde.
- Si une source d'oxygène est disponible, branchez-la ; un débit d'oxygène de 8 à 10 L/min donne les meilleurs résultats.

3. Coordination de la réanimation
- Un seul sauveteur : 30 compressions thoraciques + 2 ventilations au masque à valve.
- Deux secouristes : Coordonner les compressions et les ventilations de manière fluide pour éviter toute interférence.

4. Désinfection et stockage
- Les composants à usage unique sont destinés à un usage unique ; les composants réutilisables sont destinés à un usage individuel dédié.
Après utilisation, démonter, nettoyer, désinfecter et laisser sécher à l'air libre ; ranger dans un endroit sec, à l'abri de la lumière directe.
- Inspectez périodiquement le sac et les valves pour détecter les fuites d'air ou les signes de vieillissement.

5. Erreurs courantes
- Ventiler sans ouvrir les voies respiratoires.
- Fuite d'air au niveau du masque ; taux de compression trop rapide.
- Une ventilation excessive provoquant une gêne chez le patient.