Clasificación y uso de catéteres médicos

Los catéteres médicos se utilizan ampliamente y son herramientas indispensables en la medicina moderna. Su clasificación es compleja, con diversos enfoques basados ​​en diversas dimensiones (como el lugar de aplicación, la función y el material). La clasificación por lugar de aplicación y función es el método de clasificación clínica más importante, directamente relacionado con el uso previsto del catéter.

1. Catéter vascular

· Catéter venoso central: se inserta en una vena central grande (como la vena subclavia y la vena yugular interna) para infusión, transfusión de sangre, medición de la presión venosa central, soporte nutricional a largo plazo, etc.
Un catéter venoso central de inserción periférica (CCIP) se inserta a través de una vena periférica del brazo, con el extremo distal llegando a la vena cava superior. Es adecuado para tratamientos intravenosos de mediano a largo plazo (semanas o meses).
- Catéteres venosos centrales tunelizados: algunos catéteres se pasan a través de un túnel subcutáneo antes de entrar en los vasos sanguíneos, lo que puede reducir el riesgo de infección, como los catéteres con manguito que utilizan los pacientes de hemodiálisis.
- Tubo de infusión implantable: completamente implantado debajo de la piel, la infusión se realiza a través de una punción con aguja no destructiva del puerto, con el menor riesgo de infección, adecuado para quimioterapia o infusión intermitente a largo plazo.

· Catéter intravenoso periférico: la cánula más común, utilizada para infusión intravenosa y medicación a corto plazo (generalmente unos pocos días).
· Catéter arterial: Se inserta en una arteria (como la arteria radial) y se utiliza para monitorear continuamente la presión arterial o para recolectar muestras frecuentes de sangre arterial.
Catéter de arteria pulmonar: Un catéter especial, largo y delgado que se introduce en la vena central, atraviesa el corazón derecho y finalmente llega a la arteria pulmonar. Se utiliza para monitorizar parámetros hemodinámicos como la función cardíaca y el gasto cardíaco.
· Catéter de angiografía: se utiliza para la angiografía, que inyecta un agente de contraste en vasos sanguíneos específicos (como arterias coronarias y vasos sanguíneos cerebrales) para mostrar su morfología mediante fluoroscopia de rayos X.

· Catéter con balón: catéter con un balón en la punta que se utiliza para ensanchar vasos sanguíneos o válvulas cardíacas estrechas.
-Catéter balón para angioplastia coronaria percutánea: se utiliza para dilatar las arterias coronarias.
-Catéter de balón periférico: se utiliza para dilatar arterias de extremidades o renales, etc.

2. Sonda urinaria

· Catéter: Se inserta a través de la uretra hasta la vejiga para drenar la orina.
-Sonda Foley: La más utilizada, con balón, fijada en la vejiga, utilizada para sondaje permanente.
Sonda urinaria intermitente: Se usa una sola vez y se retira tras vaciar la vejiga. Se utiliza principalmente en pacientes que necesitan sondaje regular.

3. Tubo de vía aérea
· Intubación endotraqueal: Inserción de un tubo en la tráquea a través de la boca o la nariz para crear una vía aérea artificial para la anestesia o la ventilación mecánica.
· Tubo de traqueotomía: se inserta a través de la abertura de la traqueotomía en el cuello y se utiliza para pacientes que requieren una vía aérea artificial durante un tiempo prolongado.

4. Catéter del tracto digestivo
· Sonda nasogástrica: se inserta en la cavidad del estómago a través de la nariz para la alimentación por sonda o el drenaje del contenido gástrico.
· Sonda nasoentérica: se inserta a través de la nariz, con la punta pasando a través del píloro hasta el duodeno o el yeyuno para la nutrición enteral.
· Tubo en T: catéter en forma de T que se coloca en el conducto biliar común después de una cirugía biliar para drenar la bilis y sostener el conducto.

5. Tubo de drenaje de la cavidad corporal
· Tubo torácico: Se inserta en la cavidad torácica para drenar aire (neumotórax) o líquido (derrame pleural, hemotórax).
· Drenaje abdominal: Se coloca en la cavidad abdominal para drenar líquido, sangre o pus, como un drenaje después de una cirugía.
· Drenaje ventricular: Se inserta en los ventrículos del cerebro para drenar el líquido cefalorraquídeo y reducir la presión dentro del cráneo.

6. Otros catéteres especiales
· Catéter de ablación por radiofrecuencia: se utiliza para exámenes electrofisiológicos cardíacos, utilizando energía de radiofrecuencia para eliminar vías eléctricas anormales (como para el tratamiento de la fibrilación auricular).
· Catéter de trombectomía: se utiliza para eliminar mecánicamente un coágulo de sangre de un vaso sanguíneo.
· Catéter del sistema de administración de stents: se utiliza para administrar con precisión stents vasculares al sitio de la lesión y liberarlos.
· Catéter de histerosalpingografía: se utiliza para inyectar agente de contraste en el útero y las trompas de Falopio para comprobar su permeabilidad.