Как бороться с пациентами, у которых все еще наблюдается подтекание мочи, несмотря на наличие постоянного мочевого катетера?

1. Санитарное просвещение и психологическая помощь

Предоставляйте пациентам объяснения и знания, чтобы они могли расслабиться и активно сотрудничать. Объясните пациентам назначение постоянных мочевых катетеров и уход за ними, а также научите пациентов зажимать или открывать мочевые катетеры в зависимости от индивидуальных условий.

2. Разумный выбор мочевых катетеров

На основании наблюдений в клинической практике считается, что в качестве впервые устанавливаемых постоянных мочевых катетеров пожилые мужчины обычно используют баллонные мочевые катетеры F18-20, а пожилые женщины обычно используют баллонные катетеры Фолея F16-18.

Выбор модели мочевого катетера также зависит от пола и возраста пациента. Для пациентов мужского и женского пола одной и той же возрастной группы пациенты мужского пола используют немного более высокие характеристики продукта, особенно пациенты мужского пола старшего возраста, которые используют более высокие спецификации.

3. Выбирайте качественный мочевой катетер

Прежде чем установить мочевой катетер, необходимо тщательно проверить качество мочевого катетера, ввести в баллон 0,9% физиологический раствор, наблюдать, нет ли подтекания воды, а также проверить размер, форму, толщину стенки баллона и наличие каких-либо дефектов. деформации.

4. Строго соблюдайте правильные рабочие процедуры

Используйте одноразовый баллонный катетер обычного производителя. Используйте умеренную и равномерную силу при введении физиологического раствора. В то же время обращайте внимание на изменения давления и жалобы пациентов, чтобы избежать разрыва баллона или повреждения уретры во время введения катетера.

5. Лечение обструкции мочевого катетера

У пациентов с постоянным мочевым катетером всегда проверяйте, не сдавлен или не перекручен ли мочевой катетер, и держите мочевой катетер и мешок для мочи ниже уровня мочевого пузыря, чтобы обеспечить плавный дренаж. Чтобы камни не блокировали отверстие уретры, пациенты могут ежедневно вовремя выпивать от 800 до 1200 мл кипяченой воды. Они также могут ввести физиологический раствор в мочевой катетер, чтобы очистить его от мусора.

6. Лечение релаксации уретры

При катетеризации целесообразно выбирать катетер большей модели и с более толстым просветом, что позволит предотвратить переливание мочи и обеспечить гладкость мочевого катетера. Вы также можете использовать метод натягивания марли. Кроме того, пациенту можно помочь лечь на бок, чтобы уменьшить отток мочи.

7. Действия при неправильном количестве воды, впрыскиваемой в подушку безопасности

При правильном выборе модели мочевого катетера и устранении объективных факторов, связанных с подтеканием мочи, основное внимание уделяется регулированию количества воды, впрыскиваемой в подушку безопасности. Стандарт количества воды, впрыскиваемой в подушку безопасности, составляет от 10 до 15 мл в технических процедурах и стандартах оценки медицинских сестер. ​

8. Обращение с неправильным временем зажима труб

Для бодрствующих пациентов, которые чувствуют потребность в мочеиспускании, те, кто использует диуретики или большие объемы инфузий, должны соответствующим образом сократить время мочеиспускания, но должны убедиться, что мочевой пузырь имеет определенную емкость перед мочеиспусканием, чтобы предотвратить атрофию мочевого пузыря.

В клинической работе существует множество связанных факторов, которые вызывают подтекание мочи во время установки постоянного мочевого катетера у пожилых пациентов, и для пациентов в разных ситуациях выбираются разные стратегии профилактики и лечения.