كيف يتم التعامل مع المرضى الذين ما زالوا يتسربون من البول على الرغم من وجود قسطرة بولية ساكنة؟

1. التثقيف الصحي والرعاية النفسية

تقديم التوضيحات والتعليم المعرفي للمرضى حتى يتمكنوا من الاسترخاء والتعاون بنشاط. اشرح للمرضى الغرض من القسطرة البولية والعناية بها، وقم بتعليم المرضى كيفية ربط القسطرة البولية أو فتحها وفقًا للظروف الفردية.

2. اختيار معقول للقسطرة البولية

من خلال الملاحظة في الممارسة السريرية، يُعتقد أنه بالنسبة للقسطرة البولية الساكنة لأول مرة، يستخدم الرجال المسنون عمومًا القسطرة البولية البالونية F18-20، وتستخدم النساء المسنات عمومًا قسطرة فولي البالونية F16-18.

ويرتبط اختيار نموذج القسطرة البولية أيضًا بجنس المريض وعمره. بالنسبة للمرضى من الذكور والإناث من نفس الفئة العمرية، يستخدم المرضى الذكور مواصفات منتج أكبر قليلاً، وخاصة المرضى الذكور الأكبر سنًا الذين يستخدمون مواصفات أكبر.

3. اختر قسطرة بولية عالية الجودة

قبل إدخال القسطرة البولية، يجب التأكد بعناية من جودة القسطرة البولية، وحقن محلول ملحي بنسبة 0.9% في البالون، ومراقبة ما إذا كان هناك تسرب للمياه، واختبار حجم وشكل وسمك جدار البالون، وما إذا كان هناك أي تسرب. التشوهات.

4. التنفيذ الصارم لإجراءات التشغيل الصحيحة

استخدم قسطرة بالونية يمكن التخلص منها من شركة مصنعة عادية. استخدم القوة المعتدلة وحتى عند حقن محلول ملحي عادي. وفي الوقت نفسه، انتبه إلى تغيرات الضغط وشكاوى المرضى لتجنب تمزق البالون أو تلف مجرى البول أثناء إدخال القسطرة.

5. علاج انسداد القسطرة البولية

بالنسبة للمرضى الذين لديهم قسطرة بولية ساكنة، تحقق دائمًا مما إذا كانت القسطرة البولية مضغوطة أو ملتوية، واحتفظ بالقسطرة البولية وكيس البول تحت مستوى المثانة للحفاظ على التصريف السلس. من أجل منع الحجارة من سد فتحة مجرى البول، يمكن للمرضى شرب 800 إلى 1200 مل من الماء المغلي في الوقت المحدد كل يوم. يمكنهم أيضًا حقن محلول ملحي عادي في القسطرة البولية لتنظيف الحطام الموجود في القسطرة البولية.

6. علاج ارتخاء مجرى البول

عند إجراء القسطرة، يُنصح باختيار قسطرة ذات طراز أكبر وتجويف أكثر سمكًا، مما يمنع فيضان البول ويضمن سلاسة القسطرة البولية. يمكنك أيضًا استخدام طريقة سحب الشاش. بالإضافة إلى ذلك، يمكن مساعدة المريض على الاستلقاء على جانبه لتقليل تدفق البول.

7. التعامل مع كمية غير مناسبة من الماء المحقون في كيس الهواء

عندما يتم اختيار نموذج القسطرة البولية بشكل مناسب ويتم التخلص من العوامل الموضوعية المتعلقة بتسرب البول، يتم التركيز على ضبط كمية المياه المحقونة في الكيس الهوائي. معيار كمية الماء المحقون في الوسادة الهوائية هو 10 إلى 15 مل في إجراءات التشغيل الفنية التمريضية ومعايير التسجيل. ​

8. التعامل مع وقت لقط الأنابيب غير المناسب

بالنسبة للمرضى المستيقظين الذين يشعرون بالحاجة إلى التبول، يجب على أولئك الذين يستخدمون مدرات البول أو كميات كبيرة من التسريب تقصير وقت التبول بشكل مناسب، ولكن يجب التأكد من أن المثانة لديها سعة معينة قبل التبول لمنع ضمور المثانة.

في العمل السريري، هناك العديد من العوامل ذات الصلة التي تسبب تسرب البول أثناء القسطرة البولية الساكنة لدى المرضى المسنين، ويتم اختيار استراتيجيات الوقاية والعلاج المختلفة للمرضى الذين يعانون من حالات مختلفة.