En savoir plus sur le test HSG (cathéter hystérosalpingographique)

Qu'est-ce que l'HSG ?
Une hystérosalpingographie (HSG) est un type spécial de test de colorant radiographique utilisé pour diagnostiquer si vous avez des problèmes liés à l'utérus ou aux trompes de Fallope, c'est-à-dire causant des problèmes de fertilité.

Pourquoi le test HSG est-il nécessaire ?
Les causes d'infertilité féminine sont multiples. Face à des maladies aux noms complexes, la classification des causes se résume en réalité à deux catégories : l'une est due à des troubles de l'ovulation ; l'autre est due à des facteurs pelviens. Une autre cause très fréquente de facteurs pelviens est l'obstruction des trompes de Fallope.

Qui devrait envisager un test HSG ?
Pour les couples n'ayant pas utilisé de contraception après le mariage et n'ayant pas eu de grossesse depuis plus d'un an, si aucune anomalie n'est constatée après les examens de routine (spermatozoïdes, dosage des hormones sexuelles féminines et surveillance de l'ovulation), nous recommanderons une angiographie des trompes de Fallope. La salpingographie permet en effet de refléter clairement et objectivement l'état des trompes de Fallope.

Comment l'HSG aide-t-elle ?
L'hystérosalpingographie (HSG) consiste à injecter un produit de contraste dans la trompe de Fallope par la trompe cervicale. Un appareil de radiographie diagnostique permet simultanément de photographier le trajet du produit de contraste dans la cavité utérine et la trompe de Fallope, ainsi que sa diffusion dans la cavité pelvienne, afin de déterminer la perméabilité de la trompe de Fallope, la morphologie de la cavité utérine et l'état de la cavité pelvienne.
L'HSG peut également évaluer indirectement la fonction péristaltique des trompes de Fallope, la fonction de prélèvement des ovules et l'environnement pelvien, et a un certain effet thérapeutique sur l'infertilité, car le processus d'angiographie des trompes de Fallope « nettoie » également les trompes de Fallope, ce qui peut augmenter la probabilité de grossesse pendant un certain temps après la fin de l'angiographie.

Conseils importants - Préparation
Pour les patientes souhaitant bénéficier d'un examen d'imagerie des trompes de Fallope en ambulatoire, il est important de savoir que l'examen préopératoire et le moment choisi sont très importants. Avant l'opération, il est nécessaire d'évaluer la présence de maladies infectieuses, la propreté de la leucorrhée et la présence d'une grossesse. Par conséquent, les sécrétions vaginales, les analyses sanguines, l'hémoglobine œsophagienne (HHT), le taux d'HCG urinaire, etc., doivent être vérifiés avant l'opération. Après la fin des règles, il est conseillé de s'abstenir de tout rapport sexuel et de se rendre immédiatement en ambulatoire pour un examen.

Concernant le moment de l'examen, privilégiez un examen entre 3 et 7 jours après la fin des règles. En effet, l'endomètre est encore relativement fin pendant cette période, environ 3,5 à 8 mm. Si l'endomètre s'épaissit plus tard, les résultats de l'imagerie seront imprécis et la capacité de réparation de l'endomètre précoce est relativement forte, ce qui favorise l'hémostase après l'intervention.
Q : Y a-t-il des effets secondaires ?
A: Les produits de contraste ont une durée de conservation courte. Leur remplacement a considérablement réduit l'incidence des résidus médicamenteux et des allergies. Actuellement, les produits de contraste utilisés en clinique sont essentiellement des préparations hydrosolubles contenant de l'iode, plutôt que les traditionnelles préparations à base d'huile iodée. L'eau iodée est facilement absorbée, reste très peu longtemps dans l'organisme et n'a quasiment aucun effet sur celui-ci.

Q : Les saignements sont-ils normaux ?
A: Des saignements vaginaux peuvent survenir après l'opération, mais ils ne durent généralement pas plus de 7 jours et leur abondance ne dépasse pas le flux menstruel habituel. Veillez à vous reposer pendant la semaine suivant l'opération, évitez les exercices physiques intenses, ne prenez pas de bain et n'ayez pas de rapports sexuels pendant les deux semaines qui suivent. Vous ne pouvez pas vous préparer à une grossesse pendant le mois de l'angiographie. Vous pouvez commencer à vous préparer dès le mois suivant l'angiographie. Si vous présentez des symptômes tels que de fortes douleurs abdominales, des saignements vaginaux abondants ou de la fièvre après l'opération, consultez rapidement l'hôpital.