A
قسطرة الشفط هي أداة طبية استهلاكية مصممة خصيصًا لتنظيف إفرازات الجهاز التنفسي. وتتمثل وظيفتها الأساسية في إنشاء قناة ضغط سلبي لشفط البلغم أو الدم أو الأجسام الغريبة من مجرى الهواء للحفاظ على مجرى الهواء مفتوحًا.
أولاً: المكونات الأساسية
تُصنع قسطرات الشفط عادةً من مادة PVC (كلوريد البولي فينيل) أو السيليكون من الدرجة الطبية، وتتكون من المكونات الهيكلية الرئيسية التالية:
• جسم الأنبوب: أنبوب طويل، رفيع، شفاف أو شبه شفاف ومرن، مزود عادةً بتدريجات (للإشارة إلى عمق الإدخال) وفتحة جانبية في المقدمة. تُعد الفتحة الجانبية ميزة تصميمية أساسية، إذ تسمح باستمرار التصريف حتى عندما يكون الأنبوب ملاصقًا لجدار التنبيب الرئيسي، مما يمنع الشفط المباشر للغشاء المخاطي وما قد يترتب عليه من تلف.
• الطرف الرأسي: مائل أو مغلق بسلاسة، مع نسيج صلب نسبيًا لسهولة الإدخال في أنبوب القصبة الهوائية أو تجويف الأنف، مع الحفاظ على المرونة العامة لمنع الانثناء.
• الموصل: يتصل الطرف الخلفي بصمام التحكم في الضغط السلبي (عادةً ما يكون من النوع الذي يتم الضغط عليه بالإصبع)، مما يسمح للمشغل بالتحكم بدقة في مستوى الشفط عن طريق الضغط لأسفل؛ يؤدي تحرير الصمام إلى فصل الضغط السلبي.
• الملحقات: بعض الطرازات مزودة بقفازات معقمة أو غشاء واقٍ للحفاظ على عملية معقمة.
![تكوين ووظيفة قسطرة الشفط 1]()
ثانياً: الوظائف الأساسية
1. التصريف العلاجي: بالنسبة للمرضى غير القادرين على السعال لإخراج البلغم بشكل مستقل (مثل المرضى في غيبوبة، أو بعد العمليات الجراحية، أو الذين خضعوا لعملية فغر الرغامي، أو مستخدمي أجهزة التنفس الصناعي)، يتم شفط الإفرازات المحتبسة عن طريق الفم أو الأنف أو إدخال مجرى هوائي اصطناعي باستخدام ضغط سلبي (يتم التحكم فيه عادةً عند 40.0-53.3 كيلو باسكال، أو 300-400 ملم زئبق للبالغين) لمنع انخماص الرئة والاختناق.
2. جمع العينات: يمكن جمع عينات البلغم العميقة المتصلة بجهاز جمع البلغم المعقم لإجراء الفحص المسبب (مثل زراعة البكتيريا، واختبار حساسية الأدوية) للمساعدة في تشخيص نوع الالتهاب الرئوي.
3. صيانة مجرى الهواء: بعد الاستنشاق بالرذاذ أو أثناء ترطيب مجرى الهواء، فإنه يساعد على طرد قشور البلغم التي تم تفكيكها بواسطة الترطيب، والحفاظ على سالكية مجاري الهواء الاصطناعية (مثل أنابيب القصبة الهوائية، وأنابيب فغر الرغامي).
ثالثًا: التصنيفات الشائعة
• حسب معدل الاستخدام: ينقسم إلى نوع للاستخدام لمرة واحدة (عبوات معقمة يمكن التخلص منها) ونوع قابل لإعادة الاستخدام (يتطلب تعقيمًا صارمًا، ونادرًا ما يستخدم الآن).
• حسب التركيب: قسطرات الشفط العادية، قسطرات الشفط المغلقة (متصلة بدائرة جهاز التنفس الصناعي، ويمكن تشغيلها دون فصل جهاز التنفس الصناعي، وهي مناسبة للمرضى الذين يحتاجون إلى أكسجين عالي التركيز أو أولئك المعرضين لخطر كبير لانتشار الرذاذ).