Utilisations et types de cathéters urinaires à simple lumière

Cathéter à simple lumière , également connu sous le nom de cathéter sans ballonnet ou cathéter sans ballonnet, se caractérise par un canal unique, l'absence de dispositif de fixation et une utilisation à court terme.

Principales utilisations

Les cathéters à simple lumière, dépourvus de ballonnet, ne peuvent être fixés dans la vessie après leur insertion. Ils sont donc principalement utilisés dans des situations nécessitant des interventions de courte durée et non un cathétérisme à demeure de longue durée. Plus précisément, ils comprennent :

• Cathétérisme temporaire : utilisé pour soulager temporairement la rétention urinaire ; retiré immédiatement après la vidange de la vessie.
• Prélèvement d’échantillons d’urine : Obtient des échantillons d’urine non contaminés du milieu de jet pour des tests diagnostiques (tels qu’une culture d’urine).
• Thérapie par instillation vésicale : Injection directe de produits de contraste, de médicaments de chimiothérapie, etc., dans la vessie.
• Cas particuliers : Utilisés dans certaines méthodes de drainage, comme les cathéters à tête de champignon sans ballonnet pour le drainage de la cystostomie sus-pubienne.

Principaux types

Les cathéters urinaires à simple lumière peuvent être classés en fonction de leur forme, de leur taille, de la population cible et du matériau.

1. Classification selon la forme de l'extrémité

• Type standard (extrémité droite) : Le type le plus courant, avec une extrémité droite, adapté aux procédures de cathétérisme de routine.
• Embout incurvé : Embout pointu et incurvé, principalement utilisé chez les hommes atteints d’hyperplasie bénigne de la prostate provoquant un rétrécissement de l’urètre, facilitant le passage à travers l’urètre obstrué.
• Embout en forme de fleur de prunier/de champignon : Embout triangulaire ou en forme de champignon, sa forme lui permet d'être fixé à l'intérieur de la vessie (indépendamment d'un ballonnet), adapté au cathétérisme de stomie sus-pubienne ou au drainage du bassinet rénal.

2. Classification par tailles courantes (françaises, Fr)

L'unité de mesure de la taille des cathéters est le French (Fr). Plus le nombre est élevé, plus le diamètre est grand. Une unité Fr équivaut approximativement à 0,333 mm.

• Type : Type pédiatrique, Tailles courantes (Fr) : F6 - F10, Principales caractéristiques et population applicable : Petit diamètre, spécialement conçu pour le cathétérisme pédiatrique.
• Type : Standard, Tailles courantes (Fr) : F12 à F26, Caractéristiques principales et population cible : Taille la plus courante, principalement utilisée pour le cathétérisme temporaire chez l’adulte. Les adultes utilisent généralement des tubulures F12 à F24.

3. Classification par matériau

• Cathéters en silicone : Souples et biocompatibles, ils provoquent une irritation minimale de l’urètre et sont particulièrement adaptés aux patients allergiques au latex. Cependant, ils sont relativement chers et leurs parois peuvent présenter des imperfections.
• Cathéters en latex : Souples et confortables, à prix modéré, mais certains patients peuvent être allergiques au latex, et la surface est plus sujette à l’accumulation de smegma.
• Cathéters en polychlorure de vinyle : plus rigides, plus irritants et provoquant une sensation de corps étranger. Peu coûteux, mais rarement utilisés en pratique clinique de nos jours.

Les cathéters à simple lumière sont le premier choix pour les procédures de cathétérisme à court terme et à usage unique en pratique clinique en raison de leur structure simple et de l'absence de dispositifs de fixation.