استخدامات وأنواع القسطرة البولية أحادية التجويف

قسطرة أحادية التجويف يتميز هذا النوع من القسطرة، والمعروف أيضًا باسم القسطرة بدون بالون، بقناة واحدة، وعدم وجود جهاز تثبيت، واستخدام قصير المدى.

الاستخدامات الرئيسية

لا يمكن تثبيت القسطرة أحادية التجويف، التي تفتقر إلى البالون، في المثانة بعد إدخالها. لذلك، تُستخدم بشكل أساسي في الحالات التي تتطلب إجراءات قصيرة الأمد، وليس في حالات القسطرة البولية الدائمة طويلة الأمد. وتشمل هذه القسطرة على وجه التحديد ما يلي:

• القسطرة المؤقتة: تستخدم لتخفيف احتباس البول مؤقتًا؛ وتتم إزالتها فور إفراغ المثانة.
• جمع عينات البول: الحصول على عينات بول "منتصف التبول" غير ملوثة لإجراء الاختبارات التشخيصية (مثل زراعة البول).
• العلاج بالتقطير في المثانة: الحقن المباشر لمواد التباين، وأدوية العلاج الكيميائي، وما إلى ذلك، في المثانة.
• حالات خاصة: تستخدم في طرق تصريف معينة، مثل قسطرة رأس الفطر الخالية من البالون لتصريف المثانة فوق العانة.

الأنواع الرئيسية

يمكن تصنيف قسطرات البول أحادية التجويف بناءً على الشكل والحجم والفئة المستهدفة والمادة.

1. التصنيف حسب شكل الطرف

• النوع القياسي (طرف مستقيم): النوع الأكثر شيوعًا، ذو طرف مستقيم، مناسب لإجراءات القسطرة الروتينية.
• طرف منحني: طرف مدبب ومنحني، يستخدم بشكل أساسي للرجال المصابين بتضخم البروستاتا الحميد الذي يسبب تضيق مجرى البول، مما يسهل المرور عبر مجرى البول المسدود.
• طرف زهرة البرقوق / طرف الفطر: طرف مثلث أو على شكل فطر، يسمح شكله بتثبيته داخل المثانة (بشكل مستقل عن البالون)، وهو مناسب لقسطرة فغر فوق العانة أو تصريف حوض الكلية.

2. التصنيف حسب الأحجام الشائعة (الفرنسية، Fr)

وحدة قياس حجم القسطرة هي الفرنسية (Fr). كلما زاد الرقم، زاد القطر. وحدة واحدة من الفرنسية تساوي تقريبًا 0.333 مم.

• النوع: نوع خاص بالأطفال، الأحجام الشائعة (Fr): F6 - F10، الميزات الرئيسية والفئة السكانية المستهدفة: قطر صغير، مصمم خصيصًا لقسطرة الأطفال.
• النوع: النوع القياسي، المقاسات الشائعة (Fr): من F12 إلى F26، الميزات الرئيسية والفئة المستهدفة: المقاس الأكثر شيوعًا، ويُستخدم بشكل أساسي للقسطرة المؤقتة للبالغين. يستخدم البالغون عادةً أنابيب من F12 إلى F24.

3. التصنيف حسب المادة

• القسطرة المصنوعة من السيليكون: تتميز بنعومتها وتوافقها الحيوي، وتسبب تهيجًا طفيفًا للإحليل، مما يجعلها مناسبة بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من حساسية اللاتكس. ومع ذلك، فهي باهظة الثمن نسبيًا، وقد لا تكون جدران الأنبوب ناعمة بما فيه الكفاية.
• قسطرات اللاتكس: ناعمة ومريحة، وسعرها معقول، ولكن قد يكون بعض المرضى يعانون من حساسية تجاه اللاتكس، كما أن سطحها أكثر عرضة لتراكم اللخن.
• قسطرات البولي فينيل كلوريد: أكثر صلابة، وأكثر تهيجًا، وتسبب إحساسًا ملحوظًا بوجود جسم غريب. رخيصة الثمن، ولكن نادرًا ما تُستخدم سريريًا الآن.

تعتبر القسطرات أحادية التجويف الخيار الأول لإجراءات القسطرة قصيرة المدى والتي تستخدم لمرة واحدة في الممارسة السريرية نظرًا لبنيتها البسيطة وعدم وجود أجهزة تثبيت.