أنواع واختلافات القسطرة البولية أحادية التجويف

القسطرة أحادية التجويف هي أبسط أنواع القسطرة من حيث التركيب. يمكن اعتبارها أنبوبًا مستقيمًا رفيعًا يُستخدم لمرة واحدة، يدخل ويخرج من المثانة، ولكنه لا يبقى داخلها. تكمن الاختلافات الرئيسية في المواد المستخدمة واستخداماتها المحددة.

لفهم الاختلافات بين الأنواع المختلفة من قسطرة البول أحادية التجويف بشكل أفضل، نقوم بتحليلها من جانبين: البنية والمواد:

أولاً: من حيث التركيب، يتم تقسيمها إلى قسطرات أحادية التجويف قياسية وقسطرات أحادية التجويف خاصة.

• القسطرة القياسية أحادية التجويف لها تجويف واحد فقط، ولا تحتوي على بالون، وهي ملساء بدون أي تراكيب إضافية. للاستخدام المؤقت: قسطرة بولية للاستخدام لمرة واحدة لتفريغ البول، وجمع عينات بول غير ملوثة من منتصف التبول، وإجراء تقطير الدواء في المثانة.

• لا تحتوي القسطرة أحادية التجويف الخاصة على بالون، ولكنها قد تحتوي على طبقة طلاء محبة للماء أو سلك توجيه متوافق. ولتقليل الألم: تعمل طبقة الطلاء المحبة للماء على تزييت القسطرة عند البلل، مما يقلل الاحتكاك والانزعاج أثناء الإدخال؛ وللمساعدة في الإدخال: يمكن لسلك التوجيه أن يزيد من صلابته مؤقتًا للمساعدة في المرور عبر المناطق الضيقة.

ثانياً: بناءً على المادة، تنقسم القسطرات أحادية التجويف إلى قسطرات أحادية التجويف من السيليكون، وقسطرات أحادية التجويف من اللاتكس، وقسطرات أحادية التجويف من البولي فينيل كلوريد.

• قسطرات السيليكون أحادية التجويف ناعمة ومتوافقة حيوياً، وتُسبب تفاعلاً نسيجياً طفيفاً، مع انخفاض خطر تكوّن القشور السطحية (ترسب أملاح الكالسيوم). وهي مناسبة للمرضى الذين يعانون من حساسية اللاتكس. وبفضل قلة تهيجها، تُعد خياراً أكثر راحة للقسطرة المؤقتة.

• القسطرة أحادية التجويف المصنوعة من اللاتكس ناعمة نسبيًا وغير مكلفة، لكن سطحها أكثر عرضة لتراكم الترسبات البولية. وهي اقتصادية للاستخدام المؤقت قصير الأمد، إلا أن ميل اللاتكس لتكوّن القشور لا يُعد عيبًا جوهريًا.

• القسطرات أحادية التجويف المصنوعة من مادة PVC صلبة نسبيًا وتُسبب تهيجًا أكبر. نادرًا ما تُستخدم في القسطرات أحادية التجويف: نادرًا ما يُستخدم PVC النقي سريريًا الآن لأن صلابته قد تُلحق الضرر بالغشاء المخاطي للإحليل بسهولة.

يُعدّ غياب البالون الفرقَ الأساسي بين القسطرة أحادية التجويف والقسطرة ثنائية/ثلاثية التجويف. وبسبب عدم وجود البالون، لا يمكن تثبيتها في المثانة، وبالتالي فهي مناسبة فقط للإجراءات المؤقتة، وليست للاستخدام الدائم. وتؤثر المادة المصنوع منها القسطرة على ملمسها؛ فالقسطرة أحادية التجويف المصنوعة من السيليكون تُقلل من التهيج وتُوفر تجربة أفضل. أما القسطرة أحادية التجويف ذات الطلاء المحب للماء فتمثل تقنية حديثة؛ إذ تُصبح شديدة التزليق عند ملامستها للماء، مما يُقلل الألم أثناء الإدخال ويجعلها مناسبة بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من حساسية أو ضيق في مجرى البول. وتتوفر القسطرة أحادية التجويف بأحجام مختلفة، مثل 8-10 فرنش، وهي شائعة الاستخدام للأطفال، و12-24 فرنش، وهي شائعة الاستخدام للبالغين. ويختار الطبيب الحجم المناسب بناءً على عمر المريض وحالة مجرى البول لديه.

بشكل عام، ينطوي اختيار القسطرة أحادية التجويف على المفاضلة بين مدة الاستخدام وراحة المريض والتحكم في التكاليف، مع الاستمرار في تلبية متطلبات التبول الأساسية.