قسطرة بولية مزودة بمسبار حرارة هو جهاز طبي متعدد الفتحات يُستخدم لمرة واحدة، ويحتوي على عنصر استشعار درجة الحرارة. بالإضافة إلى وظائف تصريف البول القياسية، فإنه يُمكّن من مراقبة درجة حرارة المثانة في الوقت الفعلي - لتكون بمثابة مؤشر على درجة حرارة الجسم الأساسية - ويُستخدم بشكل أساسي في غرف العمليات وللمرضى ذوي الحالات الحرجة في وحدة العناية المركزة.
أولاً: الهيكل الأساسي
هذا قسطر بولي متعدد الفتحات يتضمن قناة استشعار درجة الحرارة في تصميم القسطر البولي القياسي؛ وهو مصنوع في الغالب من السيليكون:
1. تجويف التصريف: القناة الرئيسية المستخدمة لتصريف البول من المثانة؛ وهو أكبر تجويف.
2. تجويف النفخ: قناة منفصلة وضيقة متصلة ببالون في الطرف البعيد؛ حقن الماء المعقم ينفخ البالون، مما يثبته داخل المثانة لمنع انزلاقه.
3. تجويف استشعار درجة الحرارة: يحتوي على مسبار حراري مدمج (مقاوم حراري). يوضع المسبار عادةً بالقرب من البالون عند الطرف البعيد للقسطرة، مما يسمح بالتلامس المباشر مع بول المثانة لمراقبة درجة حرارة المثانة في الوقت الفعلي؛ ويمتد سلك إشارة على طول جدار القسطرة إلى الطرف الخارجي للتوصيل بجهاز مراقبة.
4. طرف الموصل الخارجي: يتميز بثلاثة منافذ مستقلة للتوصيل بكيس التصريف، وحقنة النفخ، وكابل مراقبة درجة الحرارة، على التوالي.
5. البالون: بالون سيليكون موجود في الطرف البعيد للقسطرة ويعمل على تثبيت الجهاز في مكانه.
المبدأ: درجة حرارة المثانة تقارب درجة حرارة الجسم الأساسية؛ يمكن أن تكون قراءات درجة الحرارة التي يتم الحصول عليها بواسطة المسبار بمثابة بديل لدرجات حرارة المستقيم أو المريء عند مراقبة درجة حرارة الجسم الأساسية للمرضى المصابين بأمراض خطيرة.
ثانياً: التصنيف
1. حسب عدد اللومن
- قسطرة بولية ثلاثية التجويف مزودة بمستشعر حرارة: تجويف تصريف + تجويف نفخ + تجويف استشعار درجة الحرارة. قادرة على تصريف البول وتثبيت القسطرة ومراقبة درجة الحرارة في آن واحد؛ كما توفر بعض النماذج ثلاثية التجويف وظيفة الري (ري المثانة المستمر).
- قسطرة بولية ثنائية التجويف مزودة بمستشعر حرارة: تجويف للتصريف + تجويف للنفخ، مع سلك استشعار الحرارة مدمج في جدار القسطرة. تُستخدم بشكل أساسي للمرضى الذين يحتاجون إلى مراقبة درجة الحرارة والتصريف، ولكن ليس إلى ري مستمر للمثانة.
2. حسب المادة
- قسطرة بولية حساسة لدرجة الحرارة مصنوعة من السيليكون الطبي: الخيار السريري السائد؛ توفر توافقًا حيويًا جيدًا وهي مناسبة للاستخدام الداخلي قصير المدى أو متوسط إلى طويل المدى.
- قسطرة بولية حساسة لدرجة الحرارة مصنوعة من اللاتكس: أقل شيوعًا؛ عرضة للتسبب في ردود فعل تحسسية ونادرًا ما تستخدم في الممارسة السريرية اليوم.
3. حسب سيناريو الاستخدام
- نوع العناية الحرجة: دقة عالية؛ متوافق مع أجهزة مراقبة غرفة العمليات ووحدة العناية المركزة؛ مناسب لمراقبة درجة حرارة الجسم الأساسية أثناء الجراحة/التخدير وللمرضى المصابين بأمراض خطيرة.
- نوع الجناح العام: قياس درجة الحرارة الأساسي + تصريف البول.
4. بواسطة نوع مسبار درجة الحرارة
- مسبار مدمج (الأكثر شيوعاً؛ المسبار موجود في طرف القسطرة؛ للاستخدام مرة واحدة).
- كابل خارجي قابل للفصل لقياس درجة الحرارة (جسم القسطرة لا يحتوي على مسبار؛ يمكن توصيل الكابل/فصله بشكل منفصل؛ يتطلب مواد استهلاكية متوافقة).